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初级护师考试外科护理理论要点:大肠癌的治疗要点
作者:城市网 来源:城市总裁吧 更新日期:2014-9-28

  1手术治疗

  ①结肠癌根治性手术:切除范围包括癌肿所在的肠袢及其系膜和区域淋巴结。如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术及乙状结肠癌根治切除术等。②直肠癌根治术:切除的范围应包括癌肿、足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的部分或全部、四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。手术方式包括局部切除、腹会阴部联合直肠癌根治术(Miles手术,主要适用于腹膜返折以下的直肠癌,但需于左下腹行永久性人工肛门)、经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术或Dixon手术,是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距肛缘5cm以上的直肠癌,术后保留正常肛门)、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)及其他手术。

  2化学治疗

  化疗可作为大肠癌根治性手术的辅助治疗,提高5年生存率,术前使用可提高手术切除率。

  3放射治疗

  放射治疗可作为直肠癌手术切除的辅助疗法,有提高疗效的作用,手术前放疗可以提高手术切除率、降低病人的手术后复发率;手术后放疗仅适用于直肠癌晚期病人、手术未达到根治或手术后局部复发的病人。


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