(一)病因 ★★★ ①

　　分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。此外可因外伤所致。

　　(二)临床表现 ★★★ ③

　　1症状疼痛是主要症状。局部肿胀是常见表现。外出血等。

　　2体征有明显裂口及活动性出血;外阴血肿时，有紫蓝色块状物突起;伤及膀胱尿道有尿液自阴道流出;伤及直肠可见粪便从阴道排出;出血多，可见出血性休克及贫血的体征。

　　(三)治疗要点 ★★★ ②

　　止痛、止血、抗休克、抗感染。

　　(四)护理措施 ★★★★ ③

　　1严密观察生命体征，预防和纠正休克注意血肿的大小和变化，活动性出血迅速缝合止血;<5cm血肿立即冷敷或加压包扎;大血肿应在抢救休克的同时做好术前准备。

　　2保守治疗病人的护理采取正确的体位，避免血肿受压;保持外阴清洁干燥，每日冲洗3次，便后及时清洗;及时给予止血止痛药;24小时内冷敷;24小时后热敷或外阴部烤灯。

　　3做好心理护理和术前准备。

　　4术后护理阴道内填塞纱条、外阴加压包扎时病人疼痛明显，应积极止痛;阴道纱条如数取出或外阴包扎松解后应注意观察有无出血;按医嘱给予抗生素。