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2013年公共营养师考试辅导:儿童腹泻 最重要是要防脱水
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-23
    明明是个9个月大的男婴,最近两天发热,体温38~38.5℃,每日腹泻6~8次,无臭,量多,水样或蛋花汤样,有时带少量黏液,进食后即泻,尿量少。检查血常规、粪常规均正常,医生诊断为病毒性腹泻。医生给他开了止泻药、肠道菌群调节药和口服补液盐,并嘱咐明明妈妈,务必及时、按时地给他服用口服补液盐。明明妈妈很纳闷:“孩子腹泻,为什么医生既不用抗生素,也不输液,反而开了那么多口服补液盐?这药对治疗孩子腹泻有帮助吗?”
    事实上,口服补液盐(ORS)是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水的“特效”药物,不仅处方组成合理,而且价廉易得,方便高效,可以及时补充小儿液体和电解质,防止和治疗轻度脱水,挽救患儿生命。
    口服补液盐服用量以丢失多少补充多少为原则。口服补液盐可以从医院和药店购买,也可用自制的盐米汤或盐糖水代替口服补液盐在家里补液。
    下面,推荐几种家庭自制的口服补液止泻汤及饮食,可用于轻型腹泻患儿的家庭治疗。
    一、自制止泻汤
    1.盐米汤 500毫升米汤中加入1.75克食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)。
    2.盐糖水 500毫升温开水中加入1.75克食盐和10克白糖(相当于2小勺)。
    二、自制止泻饮食
    1.山药粥 可温胃健脾,最适合腹泻病程较长的小儿。取山药100克,小米100克,山药洗净切薄片,小米洗净放锅里,加适量水急火煮开后,换慢火煮成稀粥。
    2.萝卜汤 萝卜尤其是萝卜缨子,有开胃、止泻、止痢作用,可以健胃消食。把适量萝卜洗净后切碎,放在锅里加水煮烂。
    3.熟苹果泥 熟苹果泥含有丰富的矿物质和多种维生素,具有健脾胃、补气血的功效,对长期慢性腹泻具有治疗作用。把苹果分为两半,放在锅中隔水蒸烂。
    4.酸牛奶 酸牛奶可以促进肠道乳酸杆菌生长,增加肠道酸性,从而抑制肠道腐生菌群的生长繁殖,并预防蛋白质异常发酵,达到止泻目的。注意,酸牛奶不加热,常温食用。
    5.焦米汤 焦米汤含碳水化合物,经焦化后容易消化,并能吸附肠黏膜上的有害物质,使之排出体外。焦米汤不含乳糖,最适合乳糖酶暂时降低的腹泻婴儿食用。将适量米粉炒焦后,加水煮沸。
    总之,补充水分和电解质是否及时和充分,往往决定着患儿的病情发展及痊愈快慢。因此,家长要仔细观察患儿病情,及时给予补液止泻汤及饮食,避免脱水和酸中毒等严重后果发生。
    孩子脱水应及时补液
    孩子腹泻的主要危险是脱水。
    出现脱水时,孩子会有烦躁、食欲下降、排尿次数减少、尿液发黄、体重下降、嘴唇发干、口渴、眼窝下陷、哭泣时泪液减少、皮肤不像往常一样有弹性等症状,此时,家长应及时带孩子去医院补液,纠正脱水。

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