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护士资格考试辅导:急性心功能不全护理常规
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-21
    按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。
    【病情观察】
    1.呼吸频率、节律、深度、有无气短及病人的精神状态。
    2.病人焦虑的程度及其正常的应对机制。
    3.皮肤的颜色、温度、湿度。
    【症状护理】
    按本章一般护理常规执行。
    【一般护理】
    1. 将病人安置于危重监护病房,予持续心电、呼吸、血压等监护,注意心率、心律、心音强弱变化,详细记录护理内容。
    2.观察病人神志、尿量、出汗等变化。
    3.协助病人咳嗽,保持呼吸道通畅。
    4.遵医嘱给予快速、强效的强心剂及利尿剂,准确记录出入量。
    5.严格控制输液速度。
    6.心理护理。

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