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2013年中西医综合辅导:气管拔管的注意事项
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-27
    拔管的注意事项
    1.拔管前必须先将存留在口、鼻、咽喉及气管内的分泌物吸净,注意呼吸通气量是否正常。气管内吸引时间每次不要超过10秒钟。
    2.拔管后应继续将口、鼻、咽腔内的分泌物吸尽,鼓励病人咳嗽,将头转向一侧以防呕吐后误吸,如有舌根下坠可放置咽通气道。
    3.拔管后要密切观察呼吸道是否通畅,通气量是否足够,血氧饱和度是否正常,若低于正常值应立即面罩吸氧,直到正常。
    4.下列情况可暂不拔管:①颅脑外伤术后仍昏迷不醒的病人,可将导管带回病房以后再拔出。②颌面、口腔、鼻腔手术,待完全清醒后才能慎重拔管。③颈部手术有喉返神经损伤或气管萎陷可能者,待呼吸交换量良好,病情稳定后试探拔管,但仍应作好重新插管的准备。

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